親子三代で安心して通える歯医者、船橋市のなないろ歯科クリニックです。
皆さん、お子さまの乳歯がなかなか抜けないとき、何歳まで様子を見ていいのかご存じでしょうか。

永久歯が生えてきているのに乳歯が残っていると、歯並びへの影響や虫歯のリスクが気になり、不安に感じる保護者の方は少なくありません。「このまま様子を見ていいのか、それとも歯科医院に相談すべきなのか」と迷ってしまうこともあるでしょう。今回は、乳歯が抜ける時期の目安と、様子見で問題ないケース・受診をおすすめするケースを、年齢・症状別に分かりやすくご紹介します。

乳歯が抜ける時期の目安と抜けない主な原因

乳歯が抜ける平均的な年齢と生え変わりの順番

乳歯は生後6か月頃から生え始め、3歳頃までに上下20本が生えそろいます。その後、6歳前後から永久歯への生え変わりが始まり、12歳頃までに順次抜けていくのが一般的な流れです。生え変わりの順番にも大まかな目安があります。

• 6〜7歳頃：下の前歯（中切歯）から生え変わりが始まる
• 7〜8歳頃：上の前歯（中切歯・側切歯）が生え変わる
• 9〜11歳頃：奥から2番目の歯（側方歯）や糸切り歯が生え変わる
• 10〜12歳頃：一番奥の乳歯（第二乳臼歯）が生え変わり、生え変わりが完了する

ただし、この時期には個人差が大きく、半年から1年程度前後することも珍しくありません。兄弟姉妹でも生え変わりの早さが異なることはよくありますので、まずは焦らず、お子さまご本人の成長のペースを見守ることが大切です。

乳歯がなかなか抜けない主な原因

乳歯が抜けにくい背景には、いくつかの原因が考えられます。それぞれの原因によって、様子を見てよいかどうかの判断が変わってきます。

• 永久歯が生えるスペースが不足している（顎が小さい、歯列が狭いなど）ため、乳歯を押し出す力が弱くなっている
• 永久歯が生える方向にずれがある（本来とは違う角度で生えてきている状態）ため、乳歯の根がうまく吸収されない
• 乳歯の根がうまく吸収されていない（永久歯に押されて根が溶けていく仕組みが、何らかの理由で働いていない）
• 永久歯がそもそも先天的に存在しない「先天性欠如歯」（生まれつき永久歯の芽がない状態で、乳歯が長く残ることがある）
• 虫歯治療や外傷の影響で、歯根の吸収が進みにくくなっている

これらは見た目だけでは判断がつきにくいものも多く、レントゲンなどで永久歯の位置や本数を確認して、初めて分かる場合もあります。特に先天性欠如歯は自覚しにくいため、気になる場合は早めの相談をおすすめします。

年齢・症状別｜そのまま様子見でよいケースと受診が必要なケース

様子を見ても大丈夫なケース

以下のような状態であれば、多くの場合は自然な経過として問題ありません。

• 年齢が6〜8歳で、前歯の生え変わりの時期に該当する
• ぐらつきが日に日に強くなっており、食事のたびに動きが大きくなっている

早めの受診をおすすめするケース

一方で、次のような症状が見られる場合は、早めにご相談いただくことをおすすめします。

これらの症状は、放置すると永久歯の生える位置が固定されてしまい、将来的な歯並びに影響することがあります。気になる点があれば、自己判断せずに歯科医院で状態を確認してもらうことが安心につながります。

ご家庭でできる対応と注意しておきたいポイント

無理に抜こうとしないことが大切な理由

ぐらついている乳歯を見ると、つい無理に引っ張って抜いてしまいたくなるかもしれません。しかし、根がまだしっかり残っている段階で無理に抜くと、傷口から細菌が入り込んだり、出血が長引いたりすることがあります。乳歯が自然に抜けるタイミングでは、根がほとんど吸収されてぐらぐらの状態になっているため、痛みも少なく抜けるものです。無理に抜こうとせず、様子を見守ってあげましょう。

仕上げ磨きと食事で気をつけたいこと

永久歯と乳歯が並んで生えている時期は、歯と歯の間に段差ができやすく、汚れが溜まりやすくなります。仕上げ磨きの際は、生え変わりの部分を意識して、歯ブラシの毛先を斜めに当てて丁寧に磨いてあげてください。また、硬いものを片側だけで噛む癖があると、生え変わりの進み方に左右差が出ることもあるため、バランスよく噛む習慣をつけることも意識してみましょう。

なないろ歯科クリニックでの乳歯・生え変わりに関する取り組み

当院では、歯科用CTを活用し、永久歯の生える向きや位置を立体的に確認したうえで、抜歯の必要性やタイミングをご提案しています。レントゲンだけでは分かりにくい歯の傾きや周囲の骨の状態まで把握できるため、より安心して治療方針をご説明できます。

また、むし歯や歯周病の治療だけでなく小児歯科にも力を入れており、おもちゃを揃えたキッズスペースや、保護者の方が治療中のお子さまの様子を確認できる見守りカメラも設置しています。歯科医院に慣れていないお子さまでも、少しずつ落ち着いて通っていただけるよう環境づくりを大切にしています。

生え変わりの経過は一人ひとり異なるため、当院ではお子さまの成長のペースやお口の状態に合わせて、無理のない範囲での対応を心がけています。患者様やご家族の些細な疑問にも丁寧に耳を傾け、ご家族皆さまが安心して通えるホームドクターを目指しております。患者様のご不安に寄り添いながら、負担の少ない治療をご提供できるよう努めています。